
每一次深重的呼吸 內容簡介
ICU 是生命複蘇技術締造的現代醫學傑出成就。它讓命懸一線的危重症有了新的希望,造就了許多瀕死複活的奇跡。然而,怎樣的死亡值得逆轉?高技術的單行道造就的境遇是否符合人們對於生命的理解與期許?沒有品質與尊嚴的生命是否值得擁有?姑息緩和模型、順應模型是否還有臨床合理性?
本書是新冠一線醫生、國際肺病、危重症專家韋斯利·埃利25年ICU護理變革凝華之作,將完全改變重症監護以“搶救率”為首要遵旨的現狀。
全書通過不同時期12個重症患者的治療技術、術後生活及康複追蹤,重現重症醫學史上的科學飛躍、艱難時刻和關鍵創新;9個關於技術革新及護理創新的思考,為ICU醫生、患者及其家人帶來新的希望,讓患者不但成功跨越生死線,還能擁有正常人的生活變為可能。同時,也為至親、至愛如何更好地照護患者,幫助患者抉擇指明了方向。
現代醫學麵臨的首要困境不再是醫療技術,而是能讓患者過上真/正生活。埃利醫生在重症監護的新方法,不但讓ICU患者一年的生存率增加了百分之十四,同時讓更多的患者恢複到進入醫院之前的生活。
每一次深重的呼吸 作者簡介
[美]韋斯 · 埃利(Wes Ely)
●改變重症監護的人。
●肺病和重症醫學領域專家。格蘭特 ·W . 利德爾醫學終身教授,範德堡大學醫學院教授。
●危重病、腦功能障礙和生存(CIBS)中/心聯合創始人。田納西河穀退伍軍人事務部老年研究教育臨床中/心(GRECC)副主任。
●在《新英格蘭醫學雜誌》《美國醫學會雜誌》《柳葉刀》等多個知名醫學期刊上發表過研究成果,並在《華爾街日報》《華盛頓郵報》《今日美國》等國際知名雜誌發表過文章。
每一次深重的呼吸 目錄
推薦序一溫故重拾初心,知新開拓重塑推薦序二ICU,生死的旋轉門
中文版序看見全人
前言重回最初的誓言
導語聆聽每一位患者的聲音
第1章重症不是改變了生活,而是徹底摧毀了生活
搶救措施讓他們患上了新的疾病
親人在失落和痛苦的漩渦中越陷越深
關注重症康複者的生活質量迫在眉睫
第2章早期的重症醫療是讓重症患者“活下來”
與不斷變異的新冠病毒激烈地戰鬥
越來越多的重症患者轉入ICU延續生命
將患者視為世界上唯一重要的人
第3章阻止“死神降臨”是重症醫療的唯一目標嗎
手捧著死亡的全部重荷
簡單地將結局以生死劃分
第4章隻看見衰竭的器官,看不見完整的病患
接受重症手術是不得已的選擇
如何讓人們盡快脫離呼吸機
第5章搶救回來的生命,永遠回不去的生活
譫妄帶來的毀滅性恐懼
假設“肺與腦是存在關聯的”
患者在疾病治療過程中所扮演的核心角色
戰勝了新冠,腦霧和幻覺接踵而至
第6章醫生需要麵對患者麵臨的所有問題
我成為重症患者家屬的那一刻
我還能為患者做些什麼
重症總會留下些許印記
第7章為幸存者找尋重回生活之路
34%的重症康複者在半年內離世了
實施康複計劃
ICU臨床與研究的抉擇
82%的重症患者康複後出現了譫妄
第8章重設鎮靜劑的使用標準
家屬對患者即將死亡的無知
過度依賴鎮靜劑的不良後果
注射鎮靜劑就像把患者沉入水中
ABC療法提升了14%的生存率
第9章重塑重症護理模式
重症監護室日記
無鎮靜劑方案
重症醫學的革命
第10章努力讓被救治的危重患者活得有質量
過1/3重症幸存者罹患癡呆症
重新定義重症的成功
重塑重症文化
第11章人性化重症監護計劃
了解對每位患者來說重要的事
充足的睡眠
音樂療愈
患者日記
ICU康複中心
第12章實現患者和家屬的願望
“希望”是一種長著羽毛的東西,它棲息在靈魂裏,唱著沒有歌詞的曲子,從來沒有停止過。即使麵對死亡,也帶著希望,這對我們所有人來說都是一個恢複的時刻。
結語讓重症康複患者重新找回生命的尊嚴
附錄患者、家屬和陪護者的資源
致謝
參考文獻
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最後修改:2025 年 03 月 31 日
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