眼科醫生的近視防控課 內容簡介
作為一名從業 30 多年的小兒眼科醫生，我永遠記得那個 下午的診室：一位母親攥著 7 歲兒子的驗光單淚流滿麵，反複 責問自己“為什麼沒早點發現他的視力在滑坡”。她的自責與 無助，正是中國千萬家庭近視焦慮的縮影。也正是那一刻，我 萌生了寫這本書的念頭—預防，永遠比治療更重要。 本書的誕生，源於兩個“看見”： 看見認知鴻溝：家長們在“遠視儲備耗盡是否必然近視” “眼鏡越戴越深”等問題上的困惑，暴露出科普傳播的碎片化； 看見防控盲區：學校眼保健操流於形式，家庭戶外活動時 長不足，折射出係統性幹預的缺失。 我們希望看到這樣的近視防控前景： 認知革新：打破“近視 = 戴眼鏡”的陳舊觀念，用“遠視 儲備銀行”“戶外光照時長”等比喻重構護眼思維； 實戰工具：從驗光單密碼破譯，到 OK 鏡驗配“避坑清 單”，家長不再焦慮、盲從； 協同防禦：為學校設計教室采光優化“公式”，為醫生提 供篩查流程“SOP”，讓家庭 - 學校 - 醫院形成防控閉環。 為便於讀者解惑，我們從常見高頻問題切入，層層展開： 當您疑惑“篩查異常等於確診嗎”，請翻至第二章“近視 的發生、發展及現狀”；當您困惑“近視防控為何需要全家參與”，第四章的“近 視的相關危險因素”將給您答案； 當您糾結“阿托品滴眼液能否長期使用”，第七章的“近 視控製的方法”便是行動指南。 需要說明的是，近視防控領域仍存在諸多學術爭議（如微 透鏡眼鏡的防控效能、哺光儀長期使用的安全性）。本書參考 了大量文獻，既呈現主流共識，也不回避爭議。我們深信：知 情選擇，永遠比盲目跟風更有力量。 謹以此書獻給所有與近視博弈的守護者： 家長可將其作為“家庭護眼工具包”，從孕期營養到學齡 期光環境管理，掌握全周期近視防控主動權； 學校可參照第六章“近視的預防”和第八章“近視的管理”， 將近視防控融入教學日常； 基層醫生可建立屈光發育檔案“雲管理”思維並投身其 中，構建區域近視防控網絡。 近視防控的路，注定是理性與焦慮的較量，願這本書化 作一盞不滅的燈，照亮科學護眼的每一步。感謝山西省眼科醫 院對本書出版工作的支持，感謝為此書貢獻照片的折宇靜、暢 穎醫師，以及趙炬偉技師。書中疏漏之處，懇請同行與讀者指 正。讓我們共同為孩子點亮一個不被鏡片束縛的未來，共同締 造一個“明眸中國”。
眼科醫生的近視防控課 作者簡介
眼科醫生的近視防控課 目錄
第一章 眼睛的結構和發育 1
第一節 你了解眼睛的結構嗎？ 3
第二節 眼睛的附屬結構有哪些？ 10
第三節 眼睛是如何發育的？ 14
第四節 什麼是眼睛的正視化過程？ 22
第二章 近視的發生、發展及現狀 27
第一節 什麼是近視？近視分幾種類型？ 29
第二節 篩查發現是近視，就一定是近視嗎？ 32
第三節 如何讀懂篩查結果和屈光度數？ 34
第四節 什麼是遠視儲備？遠視儲備少了該怎麼辦？ 40
第五節 近視早期有哪些表現？ 41
第六節 為什麼會近視？ 43
第七節 每個年齡段近視發展的速度一樣嗎？ 47
第八節 18歲以後近視真的就穩定了嗎？ 49
第九節 你了解全球及我國的近視現狀嗎？ 51
第三章 近視的危害 53
第一節 近視有哪些危害和不便？ 55
第二節 高度近視有哪些風險和並發症？ 58
第三節 近視戴眼鏡真的會導致突眼嗎？ 62
第四節 近視真的會影響未來升學和工作嗎？ 64
第五節 孩子近視度數逐年增長家長很焦慮怎麼辦？ 66
第六節 近視真的會遺傳嗎？ 68
第七節 近視還可以擁有光明的未來嗎？ 69
第四章 近視的相關危險因素 71
第二節 網課（電子產品）會導致孩子近視嗎？ 76
第三節 經常宅在家裏也和近視有關嗎？ 78
第四節 孩子經常看書忘記時間，真的好嗎？ 79
第五節 你注意過孩子寫字和閱讀的姿勢嗎？ 81
第六節 家裏的燈光、學習環境，你關注過嗎？ 83
第七節 睡眠對近視有什麼影響？ 85
第八節 嬰幼兒開夜燈睡覺會導致近視嗎？ 87
第九節 挑食會導致近視嗎？ 88
第五章 近視的矯正 91
第一節 近視度數可以降低嗎？近視可以被治愈嗎？ 93
第二節 孩子還小，近視度數也比較低，可以先不戴眼鏡嗎？ 95
第三節 戴眼鏡後近視度數越來越高，是眼鏡惹的禍嗎？ 97
第四節 近視配鏡度數比真實度數低一些對嗎？ 99
第五節 驗光前的散瞳真的有必要嗎？ 101
第六節 散瞳對眼睛有危害嗎？ 103
第七節 散瞳期間應該注意什麼？ 105
第八節 電腦驗光單和配鏡處方有什麼區別？ 107
第九節 什麼是角膜塑形鏡（OK鏡）？ 108
第十節 哪些人不推薦配戴角膜塑形鏡？ 110
第十一節 為什麼不同人戴角膜塑形鏡的效果有差異呢？ 112
第十二節 近視伴有散光可以配戴角膜塑形鏡嗎？ 114
第十三節 感冒期間是否需要停戴角膜塑形鏡？ 115
第十四節 角膜塑形鏡配戴後會有後遺症嗎？ 116
第十五節 視覺訓練可以治療近視嗎？ 118
第十六節 長大後可以手術治療，小時候近視可以不管嗎？ 122
第十七節 近視的另一種矯正辦法：ICL，你了解嗎？ 124
第六章 近視的預防 127
第一節 有效的戶外活動你做對了嗎？ 129
第二節 戶外活動重在戶外還是活動？ 131
第三節 不能保證足夠的戶外時間還有什麼辦法能預防近視？ 132
第四節 教室裏座位位置對視力影響大嗎？ 134
第五節 “球類運動”可以預防近視嗎？ 136
第六節 做眼保健操可以防控近視嗎？ 137
第七節 你知道國家為了防控近視做了哪些事情嗎？ 141
第七章 近視控製的方法 145
第一節 特殊設計的角膜接觸鏡如何選擇？ 147
第二節 近視控製框架眼鏡如何選擇？ 150
第三節 什麼是低濃度阿托品滴眼液？ 164
第四節 什麼是光生物調節療法？ 166
第五節 什麼是後鞏膜加固術？ 172
第八章 近視的管理 177
第一節 什麼是屈光發育檔案？為什麼要建立屈光發育檔案？ 179
第二節 怎樣建立屈光發育檔案？ 180
第三節 屈光發育檔案包括哪些數據？ 181
第四節 眼軸長度是讓你恐慌的近視數據之一嗎？ 183
第五節 不會認視力表的嬰幼兒，怎麼查視力呢？ 185
第六節 0～6歲兒童眼保健管理內容有哪些？ 190
第七節 如何預測近視？ 191
第九章 屈光不正與弱視 195
第一節 屈光不正有哪些？ 197
第二節 孩子視力不好，一定是近視嗎？ 199
第三節 兒童散光在什麼情況下需要矯正？ 201
第四節 戴鏡可以治愈散光嗎？散光度數會加深嗎？ 203
第五節 為什麼戴上眼鏡視力也不好？是不是弱視？ 205
第十章 斜視 209
第一節 孩子看東西總是歪頭是斜視嗎？ 211
第二節 孩子還小，斜視能否等長大再治療？ 214
第三節 如何辨別真假“鬥雞眼”？ 216
第四節 內斜視怎麼治？ 219
第五節 間歇性外斜視需要手術嗎？ 221
第十一章 常見兒童眼病 223
第一節 孩子“大小眼”怎麼回事？ 225
第二節 孩子頻繁眨眼是抽動症嗎？ 228
第三節 兒童過敏性結膜炎之問答 231
第四節 兒童經常“眼紅”可能是瞼緣炎，你知道嗎？ 242
第五節 眼皮紅腫究竟是“麥粒腫”還是“霰粒腫”？ 245
第七節 兒童也會患白內障嗎? 252
第八節 為什麼早產兒、低體重兒特別容易出現視網膜病變？ 254
第十二章 愛護眼睛之你問我答 255
第一節 防藍光眼鏡有用嗎？ 257
第二節 電子屏幕護眼模式真的護眼嗎？ 261
第三節 吃什麼對眼睛好？ 262
第四節 熬夜對眼睛有傷害嗎？ 264
第五節 葉黃素可以防控近視嗎？ 265
第六節 高度近視需要注意什麼？ 267
第七節 蒸汽熱敷眼罩可以隨便用嗎？ 269
第八節 長時間用眼後感覺眼幹、眼澀、視疲勞，怎麼辦？ 271
第九節 時尚新潮的大框眼鏡適合所有人嗎？ 273
第十節 太陽鏡鏡片顏色越深越能保護眼睛嗎？ 274
第十一節 兒童可以戴墨鏡嗎？ 275
參考文獻 277