《臨終困局》封麵

內容簡介

當一名醫生決定讓病人有尊嚴地死——

過度治療VS安詳離世?揭露德國醫療體製巨大利益黑洞……

連續40周榮登德國《明鏡》周刊暢銷書排行榜作品

“都快進棺材裏了,病人卻還在治療。”

1. 過度治療VS安詳離世?德國北威州姑息治療和麻醉科醫師揭露醫療體製巨大利益黑洞,連續40周榮登德國《明鏡》暢銷書排行榜作品。

2. “都快進棺材了,病人卻還在治療。”——外科手術、透析、放療、疼痛、癡呆、緊急醫療、人造營養等,該如何應對生命中的意外和自然衰老所帶來的掙紮和折磨?如何與醫護人員更好地溝通?

3. 老齡社會到來之時,人人都應該重視生命選擇權和醫療知情權。本書作者提出過度治療的有害性質和安詳離世的可能性。作者強調生前預囑、尋求第二醫療意見的重要性,提倡在生活能夠自理的時候合理安排自己的後事。人人都可以為更體麵、更有尊嚴地去世而提前做準備。

在德國的醫院裏,動手術、插管、放射治療和人工呼吸這些業務——依據收費標準的不同,每人每天的住院治療費用約在1600歐元——就是搖錢樹。作者馬蒂亞斯·特恩斯行醫多年,接手病例無數,其中包括年老體衰,已經無法醫治,隻能依靠機器存活的患者。但麵對這些病患,很多醫生和醫院所關心的並非如何去減輕患者的痛苦,而是如何獲取經濟利潤。治療越頻繁、越複雜,他們的盈利空間就越大。為此,特恩斯醫生呼籲:我們必須進一步加強姑息治療,而非通過過度治療去延長老年患者的痛苦,在具體評估之後,應該提倡姑息治療,讓病人有尊嚴地安詳離世。本書通過外科手術、透析、放療、人造營養等治療手段下的各個活生生的病人的故事,真實呈現他們所麵對的痛苦,所經歷的過度治療,揭露了德國現行醫療體係下不尊重病人意願,為了獲取高額的經濟利潤而進行過度治療的現狀。

作者簡介

馬蒂亞斯·特恩斯,1967年出生於德國維滕。1998年起,特恩斯博士擔任麻醉科和姑息治療科醫師。現在他是北威州在德國姑息治療協會的發言人,也是德國聯邦議會法律委員會臨終關懷問題專家。此外,他經常出席電視台的訪談節目,比如德國電視二台的“馬爾庫斯・朗茨訪談”。特恩斯博士也是《明鏡》和《時代周報》有關姑息治療的重點采訪對象。2020年,馬蒂亞斯・特恩斯榮獲由德國疼痛醫學學會頒發的德國疼痛醫學獎(Deutscher Schmerzpreis)。

目錄

再版自序
前言
1.肺器官衰竭:最後一口氣不意味著死亡
2.強行化療
3.外科手術:德國是手術世界冠軍
4.心髒衰竭:醫學光環帶來昂貴的高科技醫療
5.無助的植物人
6.透析:有利可圖的洗腎
7.癡呆症:向失憶的人收賬
8.放療:盈利的源泉
9.人工營養:利潤豐厚,但往往沒有意義
10.疼痛:治療越少越好
11.緊急醫療:不允許死亡
12.姑息治療:提高生活質量,減少開銷
13.錢的問題
14.死亡延期聯盟
15.展望,或者希望
附錄一
附錄二
致謝
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最後修改:2024 年 10 月 04 日